Terapi Perilaku Kognitif (CBT) - pengobatan untuk gagap atau tidak?

oleh StutteringJack


Terapi Perilaku Kognitif, (CBT), adalah pendekatan perilaku untuk mengatasi pikiran dan perasaan yang mengarah pada kecemasan, dan, dalam kasus orang yang gagap / tergagap, fobia sosial. CBT semakin banyak digunakan sebagai alat untuk mengobati gagap / gagap, berdasarkan premis bahwa gagap / gagap diperparah oleh kecemasan, dan dalam banyak kasus ini tingkat kecemasan dapat dikelola, terutama jika kecemasan tersebut terkait murni dengan kepercayaan, bahwa orang mungkin gagap / gagap, dan apa yang akan berarti bagi mereka. Hand

Setelah mengatakan semua itu, saya tidak percaya bahwa CBT adalah pendekatan yang layak untuk SEMUA orang yang gagap terutama mereka yang memiliki blocking pidato parah. Saya percaya itu lebih cocok untuk orang-orang yang saya akan menilai sebagai gagap ringan (1,5 atau 1,4 pada Skala Jack Gagap keparahan). Artinya, orang yang rendah pada skala fisik yang sebenarnya, tapi tinggi pada skala psikologis keparahan. Ini termasuk apa yang kita akan lihat sebagai stutterers rahasia. Jadi orang yang memiliki dysfluencies pidato ringan dan tidak teratur, tetapi reaksi psikologis yang tinggi untuk insiden dysfluency, lebih mungkin memperoleh manfaat dari CBT, dari seseorang dengan dysfluencies parah dan konstan. Ini adalah contoh bagaimana hal ini sangat penting, bahwa kita memiliki beberapa bentuk skala, ketika berbicara tentang gagap. Untuk mengatakan bahwa CBT pasti akan membantu "stutterers", adalah pernyataan yang menyesatkan. Anda mungkin tertarik untuk membaca dua posting pertama saya mengenai hal ini.

Penelitian telah menunjukkan tha t bagian-bagian otak yang mengendalikan kecemasan, terkait erat dengan daerah yang pidato kontrol, sehingga tidak jarang bahwa kecemasan tingkat tutur efek kefasihan. Pikiran-pikiran cemas bahwa seseorang memiliki tentang bagaimana mereka dapat dihakimi oleh pendengar, selalu akan memberikan kontribusi bagi tingkat gagap, sebagai fokus diambil dari percakapan dan dimasukkan ke pikiran kecemasan memprovokasi. Tak perlu dikatakan, bahwa jika kita dapat mengambil fokus dari pikiran-pikiran yang mengganggu, maka mereka tidak akan lagi memiliki efek kecemasan memproduksi yang mereka sedang hadapi.

Perlu dipahami, bahwa pikiran dan perasaan kita begitu penting dalam menentukan keadaan emosi kita, dan cara kita melihat dunia di sekitar kita. Jika kita ingin mengubah perilaku kita, pertama kita harus melihat bagaimana kita berpikir. Dengan mengubah cara kita berpikir tentang situasi umum, kita dapat mengubah pengalaman yang kita miliki dalam situasi berbahasa. Menyadari ini bisa menjadi terobosan bagi sebagian orang.

CBT terapi, mengajarkan orang yang gagap untuk melihat pikiran yang mereka hadapi dan upaya untuk memiliki orang itu melihat, bahwa pikiran-pikiran beracun, selalu tidak memiliki dasar fakta, logika atau pengalaman, sehingga harus dinegasikan dalam bergerak ke depan ke berbicara situasi. Jika pikiran tidak dapat dinegasikan, tujuannya adalah untuk belajar untuk menantang pikiran-pikiran itu dengan maksud untuk mengubah pikiran mereka untuk memprovokasi kecemasan kurang, ketika menghadapi situasi yang berbahasa tertentu. Sekali lagi ini lebih mudah dicapai untuk stutterers ringan atau rahasia dari blocker terbuka kronis.

CBT praktisi, berbicara tentang berbagai jenis kelompok pemikiran yang dapat menciptakan peningkatan tingkat kecemasan. Kelompok-kelompok ini meliputi pemikiran, standar yang tidak realistis dari kinerja sosial, keyakinan yang tidak realistis tentang konsekuensi dari kinerja yang buruk, dan, keyakinan negatif yang tidak realistis tentang diri sendiri. Pikiran-pikiran ini mengarah pada tingkat evaluasi negatif dilihat dari pendengar, dan, mengarah ke fobia sosial, yang dapat menjadi perpanjangan lebih sulit untuk mengatasi kecemasan.

Setelah individu mulai memahami peran yang pikiran dan emosi bermain di perasaan kita, dan, bagaimana efek tingkat kecemasan kita, yang pada gilirannya efek derajat kita gagap, ia kemudian pindah ke mengidentifikasi pikiran tertentu, yang menyebabkan masalah untuk lakukan dengan pidato sendiri individualnya.

Ketika pikiran masalah diidentifikasi seperti, "jika saya gagap orang akan menertawakan saya", atau, "jika saya gagap tidak ada yang akan mempekerjakan saya", atau, "jika saya gagap mereka akan berpikir saya tidak kompeten", atau, "jika Saya gagap mereka akan berpikir aku aneh ", individu diajarkan untuk menantang pikiran itu, dengan mengajukan delapan pertanyaan standar berikut CBT tentang pikiran:

1) Bukti apa yang harus saya bahwa pikiran yang benar?

2) Bukti apa yang harus saya bahwa pikiran yang salah?

3) Apa yang akan saya memberitahu teman, jika mereka memiliki pikiran yang sama, yang akan membantu mereka?

4) Apa yang akan teman yang sangat memahami dan mendukung mengatakan, untuk membantu saya menghilangkan pikiran ini?

5) Apakah saya pikir saya tidak perlu khawatir tentang sesuatu, bahwa saya tidak memiliki kontrol atas?

6) Bagaimana pikiran itu membuat saya merasa - baik atau buruk?

7) Akan ada manfaat bagi saya menyerah memikirkan pikiran ini?

8) Apa hasil terburuk yang bisa terjadi, jika pemikiran ini benar?

Individu ini cukup sering didorong untuk membawa buku catatan dengan mereka, dan ketika pikiran negatif memasuki pikiran, yang menyebabkan kecemasan, ia didorong untuk mengajukan pertanyaan-pertanyaan tentang pemikiran, sampai ia mampu menggantikan pikiran sadar, dengan lebih akal pikir berdasarkan bukti, dan perilaku cemas berkurang.

Sebuah program CBT umumnya terus berbicara tentang bagaimana kita cenderung menggunakan "perilaku keamanan", seperti menghindari, sehingga situasi kita takut tidak benar-benar terjadi. Melalui perilaku seperti itu, kami terus memperkuat perasaan kita tentang situasi yang ditakuti, dengan segera memuaskan diri dengan kecemasan berkurang, dari penerapan bentuk individual kita sendiri perilaku keselamatan. Teori CBT berpendapat bahwa jika kita menghadapi rasa takut kita, kita tidak akan memberi diri kita kesempatan untuk melihat bahwa hasil kami diasumsikan situasi, yang selalu salah, tidak logis dan bahkan normal catastrophised.

Ada sebuah respon alami terhadap stimulus rasa takut, yang sering disebut sebagai respon "melawan atau lari". Setiap kali kita dihadapkan dengan perasaan takut, otak melempar tubuh dalam respon, otomatis hampir refleks, dan reaksi alami untuk ini adalah selalu menghindar. Hal ini dapat, dari waktu ke waktu, menyebabkan tingkat kecemasan sosial dalam diri manusia yang gagap. Ketika dihadapkan dengan pikiran bahwa kita akan dinilai negatif oleh orang lain, tidak jarang untuk memilih penghindaran, sebagai pilihan termudah. Karena itu, jika penghindaran tidak memberi Anda hasil yang Anda sungguh-sungguh menginginkan, strategi terbaik untuk mengadopsi, adalah untuk menghadapi ketakutan Anda berbicara dalam situasi ini, untuk menemukan hasil nyata, bukan hasil yang Anda bayangkan. Karena hanya melalui ketakutan hadapi, dengan bergerak di luar zona kenyamanan pribadi Anda, bahwa rasa takut dan kecemasan yang bisa memiliki kesempatan menjadi berkurang. Hal ini sering mengatakan dalam CBT itu, "adalah pikiran atau prediksi TIDAK fakta".

Sering, CBT melibatkan citra diri atau visualisasi, di mana individu diperlukan untuk membayangkan bahwa ia berada dalam situasi berbahasa ditakuti. Sementara dalam situasi seperti ini, dia diminta untuk menjadi sadar akan gambar yang ia memproduksi di kepalanya dan menjelaskan apa yang ia lihat, baik dalam perilaku sendiri, dan perilaku pendengar. Jika gambar apa yang terbaik akan digambarkan sebagai, "negatif", maka individu didorong untuk kembali membayangkan situasi, dengan cara yang lebih positif, negatif atau kurang dalam upaya untuk mengesampingkan pengalaman negatif.

CBT juga berusaha untuk mengatasi persepsi yang kita miliki tentang pendapat orang lain. Persepsi utama yang dibahas adalah persepsi, atau persetujuan, ketidaksetujuan. Selalu orang yang gagap percaya bahwa pendengar akan setuju gagap nya. . Praktisi CBT akan menjelaskan bahwa, hanya pengalaman anda dapat membuat gangguan emosional yang membuat Anda merasa tidak nyaman, sebagai hasil dari penolakan sosial, atau evaluasi negatif. Persepsi berada dalam kekuatan Anda sendiri untuk mengubah, dan evaluasi negatif Anda sendiri dianggap hanya memberikan kekuatan lebih pendengar Anda, bahwa Anda telah memberi mereka. Jika ada evaluasi negatif yang sebenarnya, umumnya bukan tentang "kamu", tapi tentang orang yang melakukan evaluasi. Konsep "memprediksi", juga ditujukan sebagai kita cenderung untuk memprediksi yang terburuk, dengan cukup sering pembenaran tidak lebih menambah tingkat kecemasan kita.

Program CBT khas kemudian pergi ke alamat masalah umum dari perfeksionisme sosial, sebagai bentuk lain dari ketakutan sosial. Bertujuan untuk kesempurnaan, selalu menyebabkan penundaan dan penghindaran. Kita sering dapat menjadi terlalu khawatir tentang apa yang orang lain pikirkan tentang kita, jika kita membuat kesalahan atau jika kita gagap, dan ini, sekali lagi, menyebabkan penghindaran, penundaan dan penggunaan berlebihan perilaku keselamatan. Memiliki pendekatan perfeksionis untuk berbicara lancar, akan meningkatkan kecemasan dan gagap, karena membuat lingkungan berbahasa sangat menegangkan. Ini adalah latihan yang berguna, untuk berpura-pura bahwa Anda menulis surat kepada diri sendiri atau teman, menjelaskan mengapa tidak peduli apa yang orang lain pikirkan tentang Anda.

Perfeksionisme Sosial, dibahas dalam CBT dengan mendorong individu untuk sengaja membuat kesalahan. Dalam mengatasi gagap, kesalahan akan sengaja gagap. Ini dapat sangat sulit bagi perfeksionis sosial, tetapi terus berbicara menghindari situasi tertentu, hanya memberikan kekuatan untuk menghindari, dan hanya dengan menghadapi situasi yang satu menghindari, tanpa perilaku keselamatan, akan salah memahami bahwa perilaku mereka sendiri, yang selalu memperkuat ketakutan.

Daerah lain umumnya ditujukan sebagai bagian dari program CBT, adalah persepsi kita tentang bagaimana hal-hal "harus" dalam konsep kita tentang dunia. Apakah persepsi individu akal bagi Anda, atau tidak akal bagi Anda? Apakah mereka menciptakan situasi di mana kegagalan tidak bisa dihindari, di mana Anda merasa malu dan frustrasi? Sebagai bagian dari proses ini, pasca analisis acara cukup sering dibahas. Apakah Anda terus-menerus akan lebih dari dalam pikiran Anda kegagalan yang Anda alami? Terus mengingat kegagalan Anda, hanya berusaha untuk memperkuat mereka sebagai bagian dari pengalaman masa depan Anda. Rescripting peristiwa ini, untuk pencitraan lebih akal dalam pikiran Anda, akan memudahkan otak, dalam mengingat hasil pilihan Anda benar-benar mencari.

Seperti disebutkan sebelumnya, CBT memiliki kemungkinan yang membantu bagi gagap ringan atau rahasia, yang cenderung catastrophise kemungkinan bahwa mereka, "mungkin", memiliki beberapa pengalaman jarang berbicara dysfluent, dan apa artinya bagi mereka. Tapi, saya yakin, akan terbukti kurang bermanfaat untuk gagap terbuka dan kronis, dengan tahun "pengalaman", yang menegaskan keyakinannya, tentang pengaruh gagap yang parah pada dirinya sendiri, dan pendengarnya. Orang ini "tahu", apa yang akan terjadi, dan, "ketika" itu terjadi, dan, "bagaimana buruk" itu terjadi, dan, apa hasilnya umumnya. Ini tidak membayangkan atau catastrophised. Tidak ada gunanya menceritakan gagap kronis, yang gagap nya tidak akan membuat kesan negatif pada pendengar, ketika pengalaman hidupnya menegaskan keyakinannya. Tidak ada gunanya menceritakan gagap yang parah, bahwa orang tidak akan memperlakukan dia secara berbeda, jika ia memiliki blok pidato parah dan berulang, ketika pengalamannya menegaskan keyakinan ini. Tidak ada gunanya menceritakan gagap yang parah, tidak perlu khawatir apa yang orang lain pikir, ketika dia benar-benar khawatir tentang penilaian sendiri tentang dirinya sendiri. Hal ini benar terutama jika ia fasih dalam banyak situasi dan mampu mengalami dunia baik sebagai pembicara fasih dan dysfluent. Kadang-kadang penghindaran dan perilaku keselamatan lainnya adalah cara yang lebih damai untuk gagap yang parah untuk hidup daripada terus meletakkan tangannya ke dalam api untuk melihat apakah dia masih mengalami rasa sakit. Praktisi CBT, bekerja dengan stutterers parah, perlu diingatkan bahwa gagap adalah lebih lanjut tentang defisit saraf di otak, dan kurang tentang proses kognitif. Setelah membuat bahwa komentar, cukup adil untuk mengatakan bahwa CBT adalah tentang mengubah pengalaman pychological kegagapan, bukan pengalaman fisik dysfluencies pidato, dan bahwa apa pun hal yang dapat membuat pengalaman gagap kurang menyakitkan bagi gagap, bernilai memberikan dicoba.

Yang terakhir komentar. Saya percaya bahwa CBT dapat digunakan dengan sukses dalam mengobati stutterers parah, jika diimplementasikan sebagai program membentuk kelancaran add-on, untuk membantu individu, untuk tidak menerima ucapan mereka tergagap, tapi untuk menerima cara baru mereka berbicara, yang untuk tertentu, dapat sebagai sulit diterima sebagai tergagap bicara. Saya akan berbicara lebih lanjut tentang ini di posting masa depan pada aspek-aspek kunci dari melakukan program membentuk sukses kefasihan.

Dalam posting berikutnya saya akan berbicara tentang NLP dan Neuro-Semantics, dan bagaimana mereka dapat memiliki dampak yang sama atau lebih besar pada jiwa orang yang gagap. Sementara itu, saya kembali menghimbau Anda untuk berlangganan RSS feed saya atau pemberitahuan email, sehingga Anda tidak melewatkan posting tentang mata pelajaran dan konten yang Anda tidak akan membaca di tempat lain. Jika Anda menemukan posting ini berguna atau berpikir memprovokasi dengan cara apapun, silakan membuat komentar.

Komentar:

  • PowerStuttering

    Apakah Anda perlu CBT jika gagap Anda pergi?

  • http://www.facebook.com/people/Stuttering-Jack/100000056723104 Gagap Jack

    Markus,
    Terima kasih untuk komentar.
    Yah, seperti yang Anda menyadari, bahwa semua tergantung pada cara orang dirawat merasa tentang palka bahwa ia dalam perjalanan barunya berbicara bahwa dia telah belajar dan bagaimana ia merasa bahwa suara untuk dia dan seluruh dunia. Banyak orang merasa bahwa mereka baru saja mengganti satu cara yang tidak biasa berbicara dengan cara lain (kepada mereka) agak tidak biasa berbicara. CBT dapat membantu dalam assisitng orang tersebut untuk menerima cara baru fasih mereka berbicara sebagai lawan menerima gagap mereka. Seperti yang saya katakan, Anda akan menyadari bahwa beberapa orang, tidak semua, memiliki kesulitan menyesuaikan diri dengan persona baru fasih mereka ditemukan dan kiasan merasa bahwa tanda muncul keluar dari kepala mereka setiap kali mereka berbicara mengatakan "orang ini tidak menjadi dirinya sendiri" . Apakah Anda setuju?

  • http://www.facebook.com/people/Stuttering-Jack/100000056723104 Gagap Jack

    Markus,
    Terima kasih untuk komentar.
    Yah, seperti yang Anda menyadari, bahwa semua tergantung pada cara orang dirawat merasa tentang palka bahwa ia dalam perjalanan barunya berbicara bahwa dia telah belajar dan bagaimana ia merasa bahwa suara untuk dia dan seluruh dunia. Banyak orang merasa bahwa mereka baru saja mengganti satu cara yang tidak biasa berbicara dengan cara lain (kepada mereka) agak tidak biasa berbicara. CBT dapat membantu dalam assisitng orang tersebut untuk menerima cara baru fasih mereka berbicara sebagai lawan menerima gagap mereka. Seperti yang saya katakan, Anda akan menyadari bahwa beberapa orang, tidak semua, memiliki kesulitan menyesuaikan diri dengan persona baru fasih mereka ditemukan dan kiasan merasa bahwa tanda muncul keluar dari kepala mereka setiap kali mereka berbicara mengatakan "orang ini tidak menjadi dirinya sendiri" . Apakah Anda setuju?

  • Alameer M

    Hai

    Saya mencoba untuk mengumpulkan beberapa data tentang kemanjuran dari CBT dengan gagap. Aku hanya ingin tahu jika Anda memiliki data normatif kasar tentang jumlah sesi CBT diperlukan untuk melihat kemajuan dalam berbicara.

    Thanx :)

  • Sujan

    Saya pikir informasi ini akan membantu mereka yang memiliki masalah gagap.